《2025年资源库高中生物人教版》

例337 [广东 2024·17]某些肿瘤细胞表面的PD-L1与细胞毒性T细胞(CTL)表面的PD-1结合能抑制CTL的免疫活性,导致肿瘤免疫逃逸。免疫检查点疗法使用单克隆抗体阻断PD-L1和PD-1的结合,可恢复CTL的活性,用于肿瘤治疗。为进一步提高疗效,研究者以黑色素瘤模型小鼠为材料,开展该疗法与化疗的联合治疗研究。部分结果见图3-4-20、图3-4-21。
(1)据图分析,________疗法的治疗效果最佳,推测其原因是________。
(2)黑色素瘤细胞能分泌吸引某类细胞靠近的细胞因子CXCL1。为使CTL响应此信号,可在CTL中导入________基因后再将其回输小鼠体内,从而进一步提高治疗效果。该基因的表达产物应定位于CTL的________(答位置),且基因导入后不影响CTL________的能力。
(3)某兴趣小组基于现有抗体—药物偶联物的思路提出了两种药物设计方案。方案一:将化疗药物与PD-L1单克隆抗体结合在一起。方案二:将化疗药物与PD-1单克隆抗体结合在一起。你认为方案________(填“一”或“二”)可行,理由是________。

答案：
(1)联合 该疗法既发挥了化疗药物的作用，也增加了活化的CTL数量
(2)CXCL1受体 细胞膜表面 杀伤肿瘤细胞
(3)一 方案一的偶联物既可阻断PD-1与PD-L1结合，恢复CTL的活性，又使化疗药物靶向肿瘤细胞，疗效更好
解析：本题考查免疫学的应用。
(1)据图分析，联合疗法肿瘤体积最小，活化CTL数量最多，治疗效果最佳，原因是既发挥化疗作用又增加活化CTL。
(2)CXCL1需与受体结合发挥作用，故导入CXCL1受体基因，产物位于细胞膜表面，且不影响CTL杀伤肿瘤细胞能力。
(3)方案一偶联物可阻断PD-1与PD-L1结合恢复CTL活性，同时靶向肿瘤细胞，方案二不可，故方案一可行。

例338 [山东 2023·8]肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(GC)能提高心肌细胞肾上腺素受体的表达水平。临床上GC的分泌过程存在负反馈调节。作为药物服用时,血浆中高浓度的GC能抑制淋巴细胞的增殖、分化。下列推断正确的是（ ）
A. GC可用于治疗艾滋病
B. GC分泌增加不利于提高人体的应激能力
C. 长期服用GC会导致肾上腺皮质萎缩
D. GC通过直接作用于肾上腺皮质以调控其分泌

答案： C
解析：本题考查体液调节和免疫调节的关系及应用。血浆中高浓度GC抑制淋巴细胞增殖分化，使免疫功能下降，艾滋病患者免疫功能已严重破坏，A错误；GC提高心肌细胞肾上腺素受体表达水平，肾上腺素提高应激能力，故GC分泌增加利于提高应激能力，B错误；GC分泌存在负反馈调节，长期服用GC使促肾上腺皮质激素释放激素和促肾上腺皮质激素分泌减少，导致肾上腺皮质萎缩，C正确；GC分泌调节通过“下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴”分级调节，下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素作用于垂体，垂体分泌的促肾上腺皮质激素作用于肾上腺皮质，GC不会直接作用于肾上腺皮质，D错误。